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    县人民政府办公室关于印发大悟县突发公共卫生事件应急预案的通知

    发布时间:2018-12-12 信息来源: 作者: 访问量:1
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    各乡镇人民政府,县开发区、高铁经济试验区、悟峰山度假区管委会,县政府有关部门:

    《大悟县突发公共卫生事件应急预案》已经县政府同意,现印发给你们,自印发之日起实施。

     

     

     

                                                                  大悟县人民政府办公室

                                                                      2018年11月22日 

     

     

     

     

    大悟县突发公共卫生事件应急预案

     

    1  总则

    1.1编制目的

    建立健全全县卫生应急管理体制和机制,规范应急处置工作,预防和减少突发公共卫生事件的发生,控制、减轻和消除突发公共卫生事件对公众健康造成的危害,保障公众身心健康与生命安全。

    1.2编制依据

    《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《湖北省突发事件总体应急预案》、《湖北省突发公共卫生事件应急预案》、《孝感市突发公共卫生事件应急预案》和相关法律、法规、规定等。

    1.3工作原则

    (1)以人为本,保障健康。把维护人民群众健康放在第一位,最大限度地预防和减少突发公共卫生事件的发生,控制、减轻和消除社会危害。

    (2)预防为主,常备不懈。建立突发公共卫生事件风险评估体系,加强突发公共卫生事件监测与预警,落实预防控制措施,做好应急各项准备。

    (3)属地管理,分级负责。地方政府统一领导和指挥本行政区域内突发公共卫生事件应急处置工作,各有关部门和专业技术机构根据各自职责做好相关工作。

    (4)依法规范,快速反应。坚持依法行政,充分整合现有资源,调动社会各方面力量,建立统一指挥、反应灵敏、功能齐全、协调有序、运转高效的应急处置机制。

    (5)依靠科学,增强能力。采用先进的监测、预警和应急处置技术及设备,开展科研、培训、交流和协作,加强应急知识宣传教育,提高科学应对能力。

    1.4适用范围

    本预案适用于我县突发公共卫生事件的应急管理和应急处置工作。

    2  组织体系及职责

    2.1指挥机构

    成立大悟县突发公共卫生事件应急指挥部(以下简称县卫生应急指挥部),由县政府分管副县长任指挥长,县政府办公室分管副主任、县卫生和计划生育局局长任副指挥长,成员由县政府及相关部门负责同志组成。

    县卫生应急指挥部统一领导、指挥我县特别重大、重大突发公共卫生事件应急处置工作;负责做出处置突发公共卫生事件的重大决策、决定及需要采取的措施。

    2.2办事机构

    县卫生应急指挥部办公室(以下简称县卫生应急办)设在县卫计局,负责全县卫生应急日常管理,依法组织协调县域内有关部门突发公共卫生事件应急处置工作;根据应急处置工作需要,向县政府及指挥部提出启动突发公共卫生事件应急预案的建议。统一组织实施应急医疗救治工作和各项预防控制措施,并进行检查、督导;根据预防控制工作需要,依法提出隔离、封锁等建议;负责组织应急状态下的全社会爱国卫生运动。完成指挥部交办的其它工作。

    2.3成员单位

    县委宣传部(县外宣办)负责组织广播电视、新闻出版单位,及时发布突发公共卫生事件信息,加强突发公共卫生事件应急处置的宣传报道、危机心理干预和防病知识普及。

    县发改局负责将突发公共卫生事件应急体系建设纳入经济和社会发展规划,加强突发公共卫生事件应急基础设施的建设。

    电信、移动、联通、铁塔等通讯部门组织、协调、保障应急网络线路的畅通,搞好灾区无线电监测、空中电波秩序的维护。

    县教育局负责组织实施学校、幼托机构的突发公共卫生事件控制措施,做好在校学生、教职工的宣传教育和自我防护工作。

    县公安局负责依法、及时、妥善处置与疫情有关的其他突发事件,查处打击违法犯罪活动,维护社会稳定;配合县卫计局开展传染源的追踪调查,依法对拒绝隔离治疗或隔离期未满擅自脱离隔离治疗的人员采取强制隔离措施,做好疫区封锁工作。

    县民政局负责组织对突发公共卫生事件中受影响的特困群众进行生活救助;必要时开展社会捐赠活动,做好捐赠款物管理和发放工作。协助做好伤亡人员的善后处置工作;指导社区、村(居)委会建立应对突发公共卫生事件的工作制度。

    县财政局负责落实县级突发公共卫生事件应急处置所需经费,并加强经费和捐赠资金使用的监督管理。

    县人社局负责组织制定并会同有关部门落实好参与突发公共卫生事件应急处置工作人员的工伤待遇政策。

    县环保局负责组织环境质量监测、对应对环境问题提供技术指导,进行环境保护监督执法,维护环境安全。

    县水利局负责做好乡镇、县城饮用水卫生安全管理。

    县建设局负责落实建筑工地、建筑工人疾病预防控制措施。

    县交通局负责协助卫计局对乘坐公路交通工具的人员进行交通卫生检疫、查验工作,防止传染病通过交通运输环节传播;建立绿色通道,确保应急处置人员及防治药品、器械等急用物资和标本的运送通畅,做好疫区公路、交通管理工作。

    县畜牧局负责动物疫病的防治工作,开展与人类密切接触动物的传染病监测和管理,及时收集、提供动物疫病信息。

    县林业局负责组织开展野生动物相关传染病的监测、基础调查和样品采集及保存;在突发公共卫生事件发生期间,组织快速隔离、病样采集,组织专家分析和提出有关野生动物活动范围和趋势等预警信息。

    县工商局、县物价局依其职责加强对市场经营秩序的管理,严厉打击非法经营活动,保证应急物资价格稳定,维护正常的市场秩序。

    县质监局负责应急物资和生活必需品的产品质量监督管理。

    县食药监局负责组织开展餐饮服务环节食品安全事故的调查处理;负责应急处置药品、医疗设备和器械销售等环节的监督与管理。

    县旅游局负责组织旅游行业做好突发公共卫生事件的预防和应急处置工作;协助卫计局做好旅游景点突发公共卫生事件的应急处置工作,组织做好旅游团队及人员的宣传、登记、观察工作,防止跨地区传播扩散。负责做好突发公共卫生事件应急处理的涉外工作。

    县安监局负责职业中毒突发公共卫生事件的现场处置工作,协助做好职业中毒应急医疗救治工作。

    县武警中队、县公安消防大队负责组织武警部队参与突发公共卫生事件应急处置行动,根据需要协助地方政府做好事件现场的封锁控制工作。

    县红十字会负责普及现场自救和互助知识;在突发公共卫生事件发生期间,组织红十字会员和志愿者参加救援活动,向省、市红十字会和社会各界发出呼吁,依法接受国内外组织和个人的捐赠,提供急需的人道主义援助。

    孝感北站负责组织对进出高铁站和乘坐高铁的人员进行检疫、查验工作,将发现的传染病人和疑似传染病人移交指定的医疗机构处置,防止传染病通过铁路运输环节传播;保障铁路安全畅通,优先运送突发公共卫生事件处置人员防治药品、器械等急用物资和有关标本,做好疫区铁路交通管理工作。

    其它有关部门及乡镇(区)依据应急处置需要,在县卫生应急指挥部的组织、协调下,履行相关职责,做好相关工作。

    2.4专业技术机构

    (1)县疾病预防控制中心。建立健全卫生应急队伍,合理配置专业人员,组织开展专业技术培训和应急演练;对基层医疗机构公共卫生科室进行技术指导;开展重大传染病疫情和突发公共卫生事件相关信息的监测、分析、预测和报告;开展现场流行病学调查和处理;负责食物中毒(含食品污染事故)、职业中毒、核和辐射事故等突发公共卫生事件信息的收集、分析报告、调查和应急处理;为实验室检测提供技术支持;开展有关健康教育和卫生宣传。

    (2)县卫计综合监督执法局。对医疗机构、疾病预防控制机构及相关单位突发公共卫生事件应急处理各项措施落实情况进行督导、检查;负责突发公共卫生事件应对的卫生监督和执法稽查,包括对饮水卫生、学校卫生、环境卫生、职业卫生、疫情报告、隔离防护、生物安全等进行监督执法。

    (3)医疗救治机构。建立健全卫生应急队伍,明确卫生应急工作职责,完善卫生应急工作机制,组织开展专业技术培训和应急演练。承担职责范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测报告任务;对伤病人员提供医疗救护和现场救援;协助疾控机构开展标本采集、流行病学调查等工作;做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗废物处理工作。

    县人民医院、中医医院、县妇幼保健院:制定医疗救治方案,配备相应的医疗救治药物、设备和人员,应急处置时服从统一指挥和调度,负责伤病人员的院前急救、治疗及转运。

    2.5咨询机构

    设立县突发公共卫生事件专家咨询委员会,建立卫生应急专业人才数据库,由卫生管理、疾病预防与控制、临床医学、卫生监督、健康教育、风险评估、环境保护、社会学、畜牧和兽医、经济、法学等方面专家组成。

    主要职责是:对突发公共卫生事件的应急准备、级别确定和应急措施提出建议;参与制订、修订突发公共卫生事件应急预案和技术方案;对突发公共卫生事件应急处置进行技术指导;对突发公共卫生事件应急反应的终止、后期评估提出咨询意见。

    3  预防和应急准备

    3.1规划指导

    县卫计局会同县发改局等部门制定卫生应急体系建设,重点传染病、食物中毒、职业中毒等预防控制规划。

    发改局应结合城市、农村人口密度,规划建设符合规定要求的防控和救治机构、大规模传染病密切接触者隔离留验场所、中毒事件后的应急避难场所;指导制订完善相应的应急管理办法和程序,明确责任人,确保卫生应急情况下公众能够得到及时、有序的救治、隔离或疏散;有计划的建设和改造公共卫生设施,改善饮用水卫生条件和居住环境卫生,对污水、污物、粪便进行无害化处置。

    3.2危险源管理

    各单位对本辖区内容易引发公共卫生事件的危险源、危险区域进行调查、登记、风险评估,定期进行检查、监控,并采取防范措施。

    各单位对本辖区内容易引发特别重大、重大突发事件的危险源、危险区域进行调查、登记、风险评估,组织进行检查、监控,并采取防范措施。

    各单位按照法律规定登记的危险源、危险区域,应当按规定及时报县政府向社会公布。

    有危险源和处于危险区域的单位应当建立健全卫生安全管理制度,定期检查本单位各项防范措施的落实情况,及时消除隐患;对本单位可能发生的突发公共卫生事件和采取防范措施的情况,应当及时向所在地政府或卫计局报告。

    3.3应急机构准备

    (1)县卫计局指定县人民医院作为本地传染病救治基地、核和辐射事件医学救治基地、中毒事故医学救治基地、医疗救治中心,完善医疗紧急救援网络;不符合规定要求的,要有计划地进行改建;建立和完善相应的启用办法和程序,明确责任人,确保应急启用。

    (2)县疾病预防控制中心和县卫计综合监督执法局要做好人员、物资和技术的准备,随时应对可能发生的突发公共卫生事件。

    (3)充分利用疾控中心、医疗机构的实验室资源,加强各部门、各学科之间的密切合作和资源共享,建立完善突发公共卫生事件应急实验室网络。县卫计局加强网络实验室建设,为突发公共卫生事件监测预警和应急处置提供实验室支持。

    (4)县直医疗机构建立传染性疾病专科门诊,实行传染病预检分诊制度;医疗机构不具备相应救治能力的,按规定转诊。

    (5)县卫计局根据应急处置需要,指定医疗机构做好紧急救治床位预留的准备,保证在最短时间内床位迅速到位。

    3.4应急队伍准备

    县卫计局负责组建卫生应急队伍,可按照重大灾害、传染病、中毒、核和辐射等不同类别分别组建医疗卫生救援应急队伍。

    公立医疗卫生机构根据本单位的职能组建相应的现场应急队伍。

    3.5应急物资准备

    县卫计局建立区域性公共卫生类应急物资储备库,保证县级卫生应急储备物资的快速调用,按规定储备一定数量的卫生应急物资。

    各级各类医疗卫生机构本着“自用自储”的原则制定日常应急物资储备计划,并做好卫生应急队员个人应急用品的准备,包括统一的卫生应急制服、应急工具箱、不同类型事件应携带的急救药品清单和现场处置用品清单。

    3.6宣传培训

    县卫计局应急办会同政府有关部门制定应对突发公共卫生事件的宣传教育、培训规划,编制应对突发事件通俗读本,加强对应急指挥人员、应急管理人员和各类卫生应急人员的应急处置、专业知识和技能的培训。

    机关、社会团体、企事业单位、村(居)委会负责对本单位、本辖区人员进行应急法律法规和自救互救、饮食、饮水卫生、消毒杀虫方法等卫生防病知识的宣传普及教育和技能培训。人力资源部门应当将卫生应急管理知识作为干部教育培训的重要内容。县教育局和学校应当将卫生应急知识作为教学的重要内容,设置应急教育课程,对学生进行卫生应急知识教育,普及应急常识。各类新闻媒体要采取多种形式、开展突发公共卫生事件预防的公益宣传,普及卫生防病知识。

    3.7应急演练

    县卫计局会同有关部门制订卫生应急演练计划,定期组织跨部门、跨行业的应对突发公共卫生事件的演练。各有关部门要定期或不定期组织专业性、综合性和群众性的应急技能训练,依据专项应急预案进行针对性的演练。

    通过应急演练,培训应急队伍,落实岗位责任,熟悉应急工作的指挥机制和决策、协调、处置的基本程序,检验各部门之间协调配合程度、现场处置能力和应急专业队伍的快速反应能力,评价应急准备状态。

    3.8分析会商

    卫计、教育、公安、民政、交通、水利、畜牧、林业、食药监、质监、安监、高铁等相关部门建立协调、合作机制,及时掌握突发公共卫生事件及其他突发事件相关信息,开展分析会商,及时采取联防联控措施,有效应对处置各类突发公共卫生事件。

    4  监测与预警

    4.1 监测

    县卫计局负责建立和完善全县突发公共卫生事件监测、预警与报告网络系统,包括:法定传染病和突发公共卫生事件监测报告网络、哨点监测、症状监测网络、实验室监测网络。县疾病预防控制中心、县卫计综合监督执法局和各级医疗机构负责开展突发公共卫生事件的日常监测工作,及时分析突发事件发生的可能性、级别、趋势和危害程度,向县政府和市卫计委提出监测报告和应对建议。

    县卫计局要按照国家统一规定和要求,结合实际,组织开展重点传染病和突发公共卫生事件的主动监测。县卫计局按照统一要求组织实施主动监测工作,并结合自身实际组织开展辖区内重点疾病和相关因素的主动监测。

    通过公共卫生公益热线12320,建立社会公众突发公共卫生事件报告、举报制度。建立健全突发公共卫生事件新闻报道快速反应、舆情收集和分析机制,正确把握舆论导向。

    4.2预警级别

    依据《突发公共卫生事件分级标准(试行)》,突发公共卫生事件的预警级别按照其紧急程度、发展势态或可能造成的危害程度,从高到低划分为一级、二级、三级和四级,依次用红色、橙色、黄色和蓝色予以标示。

    一级、二级预警,经省政府批准后,以省政府名义或由省政府授权省卫计委、市政府发布预警信息,并向当地驻军和可能受到危害的毗邻或相关地区的政府通报;须经国务院或国家卫健委批准的突发公共卫生事件预警按国家有关规定执行。

    三级、四级预警由市、县(市、区)政府或卫生计生行政部门视情况发布预警信息。涉及跨行政区域的预警,由上一级政府或卫生计生行政部门发布预警信息。

    预警信息内容包括突发公共卫生事件类别、级别、区域或场所、起始时间、警示事项、影响估计及应采取的措施、发布机关等。预警信息发布后,需变更或解除的,应当及时变更或解除。

    预警信息的发布、调整和解除可通过广播、电视、报刊、通信、信息网络、警报器、宣传车或组织人员逐户通知等多种途径和方式进行,对老、幼、病、残、孕等特殊人群以及学校等特殊场所和警报盲区应当采取有针对性的公告方式,及时向广大群众传递预警信息。

    4.3应对措施

    4.3.1三级、四级预警应对措施

    发布三级、四级预警信息,宣布进入预警期后,县政府根据即将发生的突发公共卫生事件的特点和可能造成的危害启动应急预案,采取下列应对措施:

    (1)县卫计局应当向社会公布报告突发公共卫生事件信息的渠道,及时收集、报告有关信息,加强对突发公共卫生事件发生、发展情况的监测、预报和预警工作;

    (2)组织县卫计局和医疗卫生机构、专业技术人员、专家,随时对突发公共卫生事件进行分析评估,预测可能发生的机率,影响范围和强度以及可能发生的突发公共卫生事件的级别;

    (3)定时向社会发布与公众有关的突发公共卫生事件预测信息和分析评估结果,并对相关信息的新闻报道工作进行管理,宣传避免、减轻危害的常识,公布咨询电话,增加值守人员;

    (4)根据需要做好其他相关的应急准备工作。

    4.3.2一级、二级预警应对措施

    发布一级、二级预警信息,宣布进入预警期后,相关地方政府除采取三级、四级预警应对措施外,还应当针对即将发生的突发公共卫生事件的特点和可能造成的危害,采取下列一项或多项措施:

    (1)卫生应急救援队伍进入待命状态,并动员后备人员做好参加应急救援和处置工作的准备;

    (2)调集卫生应急救援所需物资、设备、工具,准备应急设施和避难场所;

    (3)加强对突发公共卫生事件危险源、危险区域及重点单位、重要部位和重要基础设施的安全保卫,维护社会治安秩序;

    (4)采取必要措施,确保卫生应急和医疗救援机构的安全和正常运行;

    (5)及时向社会发布采取的特定措施和避免或减轻危害的建议、劝告;

    (6)转移、疏散或撤离易受突发公共卫生事件危害的人员并予以妥善安置,转移重要财产;

    (7)关闭或限制使用易受突发公共卫生事件危害的场所,控制或限制容易导致危害扩大的公共场所的活动;

    (8)法律、法规、规章规定的其他必要的防范性、保护性措施。

    5  应急处置

    5.1信息报告

    5.1.1责任报告主体

    任何单位和个人都有义务向各级政府及其卫生行政部门报告突发公共卫生事件及其隐患,也有权利向上级政府部门举报不履行或者不按照规定履行突发公共卫生事件应急处理职责的部门、单位及个人。

    县政府在乡镇(街道)、社区、村(居)委会和有关单位确定专职或者兼职信息员,承担突发公共卫生事件信息报告任务。获悉可能发生突发公共卫生事件信息的公民、法人或者其他组织,应当立即向所在地政府、县突发公共卫生事件应急指挥部及有关主管部门或单位报告。获悉可能发生突发公共卫生事件信息的县政府有关部门和监测网点应当及时向事发地卫生行政部门通报突发事件信息。

    县卫计局及医疗卫生机构应建立健全值守应急制度,实行24小时值班,及时报告卫生应急信息。县卫计局指定的突发公共卫生事件监测机构、各级各类医疗卫生机构、县卫计局、乡镇(区)政府、突发公共卫生事件发生单位、食品药品监管机构、环境保护监测机构、教育机构和动物防疫机构等与人民群众健康和卫生保健工作有密切关系的机构,为突发公共卫生事件的责任报告单位。

    执行职务的各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员、个体执业医师以及上述责任报告单位中的负责人为突发公共卫生事件的责任报告人。

    县卫计局应当及时汇总分析可能发生的突发公共卫生事件信息,必要时组织有关部门、专家进行会商,对发生突发公共卫生事件的可能性及影响进行评估;认为可能发生重大或特别重大突发公共卫生事件的,应当立即报告县政府和市卫计委,并通报有关部门和可能受到危害的毗邻或相关地区的卫生行政部门。

    突发公共卫生事件信息报告应当做到及时、客观、真实,不得迟报、谎报、瞒报、漏报。

    5.1.2报告时限和程序

    突发公共卫生事件监测报告机构、医疗卫生机构和有关单位发现突发公共卫生事件,应在2小时内向县卫计局报告,重特大突发公共卫生事件信息逐级上报到省政府的时间不超过3小时。

    对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件,县卫计局可直接上报省卫计委,但越级上报的政府和卫生行政部门必须同时报告上一级政府和卫生行政部门。必要时,县卫计局应及时向相关县级部门通报相关情况。

    涉及港澳台侨、外籍人员,或影响到境外的突发事件,或境外涉我突发事件,应当及时向上级政府及其外事侨务、对台工作等相关部门报告,按相关规定办理。

    部队发生突发公共卫生事件信息按《军队处置突发公共卫生事件应急预案》相关要求报告。

    各级医疗机构、社区卫生机构、乡镇卫生院可直接通过专网系统报告突发公共卫生事件,提高信息报告的时效性。疾病预防控制中心接到信息报告后,应认真审核,并汇总统计、分析,确保信息的准确性,并报告县卫计局。

    5.1.3报告内容

    报告内容主要包括突发公共卫生事件发生的时间、地点、性质、起因、影响及涉及人员等情况和采取的应急措施。

    突发公共卫生事件报告分为首次报告、进程报告和结案报告,要根据事件严重程度、事态发展和控制情况及时报告事件进程。

    首次报告未经调查确认的突发公共卫生事件或存在隐患的相关信息,应说明信息来源、危害范围、事件性质的初步判定和拟采取的措施。

    经调查确认的突发公共卫生事件报告应包括事件性质、涉及范围、危害程度、流行病学分布、事态评估、控制措施等内容。

    事件处理结束后要及时写出结案报告,并按程序上报。

    5.1.4报告范围和标准

    突发公共卫生事件信息报告范围,包括可能构成或已发生的突发公共卫生事件相关信息,突发公共卫生事件的确认、分级由卫生计生行政部门组织实施。

    (1)传染病。

    鼠疫:发现1例以上鼠疫病例。

    霍乱:发现1例以上霍乱病例。

    传染性非典型肺炎:发现1例以上传染性非典型肺炎病例病人或疑似病人。

    人感染高致病性禽流感:发现1例以上人感染高致病性禽流感病例。

    炭疽:发生1例以上肺炭疽病例;或1周内,同一学校、幼儿园、自然村、社区、建筑工地等集体单位发生3例以上皮肤炭疽或肠炭疽病例;或1例以上职业性炭疽病例。

    甲肝/戊肝:1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例以上甲肝/戊肝病例。

    伤寒(副伤寒):1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例以上伤寒(副伤寒)病例,或出现2例以上死亡。

    细菌性和阿米巴性痢疾:3天内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例以上细菌性和阿米巴性痢疾病例,或出现2例以上死亡。

    麻疹:1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例以上麻疹病例。

    风疹:1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区等集体单位发生10例以上风疹病例。

    流行性脑脊髓膜炎:3天内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生3例以上流脑病例,或者有2例以上死亡。

    登革热:1周内,区内发生5例以上登革热病例;或首次发现病例。

    流行性出血热:1周内,同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生5例(高发地区10例)以上流行性出血热病例,或者死亡1例以上。

    钩端螺旋体病:1周内,同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生5例以上钩端螺旋体病病例,或者死亡1例以上。

    流行性乙型脑炎:1周内,同一乡镇、街道等发生5例以上乙脑病例,或者死亡1例以上。

    疟疾:以行政村为单位,1个月内,发现5例(高发地区10例)以上当地感染的病例;或在近3年内无当地感染病例报告的乡镇,以行政村为单位,1个月内发现5例以上当地感染的病例;在恶性疟流行地区,以乡镇为单位,1个月内发现2例以上恶性疟死亡病例;在非恶性疟流行地区,出现输入性恶性疟继发感染病例。

    血吸虫病:在未控制地区,以行政村为单位,2周内发生急性血吸虫病病例10例以上,或在同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例5例以上;在传播控制地区,以行政村为单位,2周内发生急性血吸虫病5例以上,或在同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例3例以上;在传播阻断地区或非流行区,发现当地感染的病人、病牛或感染性钉螺。

    流感:1周内,在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例以上流感样病例,或5例以上因流感样症状住院病例,或发生1例以上流感样病例死亡。

    流行性腮腺炎:1周内,同一学校、幼儿园等集体单位中发生10例以上流行性腮腺炎病例。

    感染性腹泻(除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外):1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位中发生20例以上感染性腹泻病例,或死亡1例以上。

    猩红热:1周内,同一学校、幼儿园等集体单位中,发生10例以上猩红热病例。

    手足口病:1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区等集体单位中,发生10例以上手足口病例。

    水痘:1周内,同一学校、幼儿园等集体单位中,发生10例以上水痘病例。

    输血性乙肝、丙肝、HIV:医疗机构、采供血机构发生3例以上输血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或HIV感染。

    新发或再发传染病:发现本县从未发生过的传染病或发生本县近5年从未报告的或国家宣布已消灭的传染病。

    不明原因肺炎:发现不明原因肺炎病例。

    (2)食物中毒:一次食物中毒人数30人以上或死亡1人以上;学校、幼儿园、建筑工地等集体单位发生食物中毒,一次中毒人数5人以上或死亡1人以上;地区性或全国性重要活动期间发生食物中毒,一次中毒人数5人以上或死亡1人以上。

    (3)职业中毒:发生急性职业中毒10人以上或者死亡1人以上的。

    (4)其他中毒:出现食物中毒、职业中毒以外的急性中毒病例3例以上的事件。

    (5)环境因素事件:发生环境因素改变所致的急性病例3例以上。

    (6)意外辐射照射事件:出现意外辐射照射人员1例以上。

    (7)传染病菌、毒种丢失:发生鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、霍乱、脊灰等菌毒种丢失事件。

    (8)预防接种和预防服药群体性不良反应。群体性预防接种反应:一个预防接种单位一次预防接种活动中出现群体性疑似异常反应;或发生死亡。群体预防性服药反应:一个预防服药点一次预防服药活动中出现不良反应(或心因性反应)10例以上;或死亡1例以上。

    (9)医源性感染事件:医源性、实验室和医院感染暴发。

    (10)群体性不明原因疾病:2周内,一个医疗机构或同一自然村、社区、建筑工地、学校等集体单位发生有相同临床症状的不明原因疾病3例以上。

    (11)各级卫生行政部门认定的其他突发公共卫生事件。

    5.2先期处置

    突发公共卫生事件发生后,事发地政府和政府有关部门、有关单位在向上级报告的同时,应立即采取措施控制事态发展,组织开展先期处置工作。

    重特大突发公共卫生事件发生后,县政府主要负责人要迅速赶赴现场,成立现场应急指挥部,组织、协调、动员有关专业应急力量和当地群众进行先期处置、需求评估,及时对事件的类别、危害程度、影响范围、防护措施、发展趋势等进行分析评估和上报,立即实施紧急医疗救援行动,组织实施可能的传染源或污染源的隔离、控制,切断传播途径、保护易感人群;利用有效方式向社会公众发出危险或避险警告;紧急调配辖区资源用于应急处置;对需要上级支持、帮助的,及时提出明确的请求和建议;以及采取法律法规规定的其他必要处置措施。

    5.3指挥协调

    5.3.1突发公共卫生事件达到或可能达到Ⅰ级、Ⅱ级时,由省卫生应急指挥部统一指挥按要求开展应急处置工作。

    5.3.2突发公共卫生事件达到Ⅲ级时,由市卫生应急指挥部统一指挥按要求开展应急处置工作。

    5.3.3突发公共卫生事件达到Ⅳ级时,县政府成立现场应急指挥部,指挥与协调按下级服从上级的原则执行;上级指挥部从全局角度对现场指挥部提出要求,下达命令。现场应急指挥部根据上级确定的处置原则和命令要求,结合现场实际情况,下达现场处置指令,组织、协调和落实现场处置的具体工作。

    突发公共卫生事件次生、衍生其他突发事件的,由社会危害程度大的事件的应急指挥机构负责统一指挥、协调。社会危害程度一时难以确定的,由参与处置的有关各方的共同上级政府应急指挥机构指定统一指挥机构。

    5.4应急措施

    突发公共卫生事件发生后,县政府履行统一领导职责,可以采取下列一项或者多项应急处置措施:

    (1)启动卫生应急指挥部工作,组织协调有关部门参与突发公共卫生事件的处理。

    (2)根据突发公共卫生事件处理需要,调集本行政区域内各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备参加应急处理工作。涉及危险化学品和运输安全的,有关部门要严格执行相关规定,防止事故发生。

    (3)划定控制区域:甲类和乙类传染病暴发、流行时,县政府报经上级政府决定,可以宣布疫区范围;经省政府同意,可以对本行政区域内甲类传染病疫区实施封锁。对重大食物中毒和职业中毒事故,根据污染食品扩散和职业危害因素涉及的范围,划定控制区域。

    (4)事件发生后,可以在本行政区域内采取限制或者停止集市、集会、影剧院演出,以及其他人群聚集的活动;停工、停业、停课;封闭或者封存被污染的公共饮用水源、食品以及相关物品等紧急措施;临时征用房屋、交通工具以及相关设备和设施。

    (5)流动人口管理。事件发生后,对流动人口做好预防工作,落实控制措施,对传染病病人、疑似病人采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施,对密切接触者根据情况采取集中或居家医学观察。

    (6)实施交通卫生检疫。组织交通、高铁等管理部门在交通站点设置临时交通卫生检疫站,对进出疫区的交通工具及其乘运人员、物资和宿主动物进行检疫查验,对病人、疑似病人及其密切接触者实施临时隔离留验,并向县人民医院移交。

    (7)风险沟通。在突发公共卫生事件发生、发展的不同阶段,针对不同的人群,采取不同的信息传播策略;及时收集、分析舆情,正确引导舆论,避免或减少不必要的猜测和歪曲性报道。

    (8)开展群防群治。乡镇(街道)、村(居)委会应当协助卫计局及相关部门、医疗卫生机构,落实疫情信息的收集和报告、人员疏散和医学观察以及其他公共卫生措施。

    (9)确认突发公共卫生事件的级别,确定应急反应措施。

    (10)开展健康教育、卫生知识宣传和心理危机干预。

    (11)对突发公共卫生事件的处置情况进行综合评估,包括事件概况、现场调查处理概况、病人救治情况、所采取的措施、效果评价等。

    (12)开展病人接诊、收治和转运工作,实行重症和普通病人分开管理,对疑似病人及时排除或确诊。做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作,防止院内交叉感染和污染环境。

    (13)做好突发公共卫生事件的信息收集与分析工作,开展网络直报;开展流行病学调查,查明传播链;对密切接触者进行隔离或医学观察;采集标本进行实验室检测,查找致病原因;根据需要开展应急疫苗接种、预防服药、消毒和病媒生物控制工作。

    (14)督导、检查应急处置措施落实情况。开展食品、饮用水等产品质量监督、卫生监督和执法稽查。

    (15)依法从严惩处囤积居奇、哄抬物价、制假售假等扰乱市场秩序的行为;哄抢财物、干扰破坏应急处置工作等扰乱社会秩序的行为;维护社会治安,稳定市场价格,维护市场秩序。  

    (16)采取防止发生次生或衍生事件的必要措施。

    (17)开展科研与技术交流:对群体性不明原因疾病和新发传染病做好病例分析与总结,积累诊断治疗经验。开展与突发公共卫生事件相关的诊断试剂、疫苗、消毒方法和防护用品等方面的研究。开展技术合作,加快病源查寻和病因诊断。

    (18)开展技术培训:对新发和突发传染病、不明原因群体性疾病、重大中毒事件应急处置技术标准和规范,及时组织培训工作。

    5.5军地联动

    突发公共卫生事件发生后,县政府依靠县应急处置队伍和社会力量无法控制、消除其严重危害,需要动用军队或军用装备实施扩大应急时,军地之间要加强协同配合,共同妥善处置。

    5.6社会动员

    突发公共卫生事件事发地公民、法人和其他组织应当按照县政府卫生应急指挥部的决定、命令进行社会动员,组织社会力量配合做好应急处置工作。

    (1)事发地的村(居)委会和其他社会组织应当按照当地卫生应急指挥部的决定、命令,组织群众开展应急处置,进行宣传动员协助维护社会秩序。

    (2)事发地的企、事业单位要服从当地卫生应急指挥部发布的决定、命令,配合应急指挥部采取的应急处置措施,做好本单位的应急处置工作,并积极组织人员参加所在地的应急处置工作。

    (3)事发地的公民应当服从当地卫生应急指挥部、村(居)委会或者所属单位的指挥和安排,配合应急指挥部采取应急处置措施,积极参加应急处置工作,协助维护社会秩序。

    5.7应急结束

    县应急指挥部在确认突发公共卫生事件的危害得到控制或消除后,应当停止执行采取的应急处置措施,同时采取或继续实施必要措施,防止发生次生、衍生事件或重新引发社会安全事件。

    突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除,或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现时,应当终止突发公共卫生事件应急处置措施,宣布解除应急状态。同时,现场应急指挥机构予以撤销。

    特别重大突发公共卫生事件由省政府向国家卫健委提出终止应急响应的建议,并由国家卫健委组织有关专家进行分析论证,提出终止应急响应的建议,报国务院或国家卫生应急指挥部批准后实施。

    重大突发公共卫生事件由省卫健委组织专家进行分析论证,提出终止应急响应的建议,报省政府或省卫生应急指挥部批准后实施,并向国家卫健委报告。

    较大突发公共卫生事件由市卫生行政部门组织专家进行分析论证,提出终止反应建议,报市政府或卫生应急指挥部批准后实施,并向省卫健委报告。

    一般突发公共卫生事件由县卫计局组织专家进行分析论证,提出终止建议,报县政府或卫生应急指挥部批准后实施,并向市卫计委报告。

    6  恢复与重建

    6.1善后处置

    (1)县政府及有关部门要组织力量做好突发公共卫生事件后期的善后处置工作,及时恢复正常医疗卫生秩序,做好传染病等突发公共卫生事件监测、预警和信息报送,落实各项防控措施和环境污染消除工作,防止出现次生、衍生突发公共卫生事件。

    (2)县政府及有关部门应当深入细致地开展损失和伤害核定工作,制定并落实医疗卫生机构补偿政策,制定病人及受影响人员的救助、补偿、抚慰、抚恤、安置等善后工作计划并组织实施;对因参与应急处置工作致病、致残、死亡的人员,按照国家工伤保险的有关规定,落实工伤保险待遇;对参加应急处置一线工作的专业技术人员要制定合理的补助标准,给予补助。对征用的民用场所、设备、设施和其他物资予以恢复或适当补偿,妥善解决因处置突发公共卫生事件引发的矛盾和纠纷,保险监管部门应当督促有关保险机构及时做好有关单位和个人损失的理赔工作。

    (3)县政府及有关部门应当采取有效措施,确保群众的正常生产生活。所需救济资金和物资原则上由事发地政府安排。争取上级政府根据受影响地区遭受的实际损失情况,提供资金、物资支持和技术指导,组织其他地区提供资金、物资和人力支援。

    6.2社会援助

    县政府建立健全突发公共卫生事件社会援助制度,鼓励和动员公民、法人和其他组织为应对突发公共卫生事件提供物资、资金、技术支持和捐赠,加强与红十字会的交流与合作。需要时,工会、共青团、妇联、红十字会和慈善团体应当积极开展捐赠、心理疏导等社会援助活动。

    县政府及有关部门加强对社会捐赠资金和物资的分配、调拨、使用情况的监督检查。

    6.3总结评估

    (1)突发公共卫生事件应急处置工作结束后,县政府和县卫计局应当及时对应急处置工作进行总结,提出加强和改进同类事件应对工作的意见和建议,在应急处置工作结束后15天内,以书面形式报送上级政府和卫生计生行政部门。

    (2)县卫计局会同有关部门组成调查组,及时对特别重大、重大突发公共卫生事件的起因、性质、影响、责任、经验教训和恢复重建规划等进行调查评估,并提出防范和改进措施。属于责任事件的,应当对负有责任的单位和个人提出处理意见。

    (3)县卫计局于每年1月份对上年度发生的突发公共卫生事件进行全面总结、分析和评估,向县政府和上级卫生计生行政部门报告。

    6.4恢复与重建

    突发公共卫生事件应急工作结束后,县卫计局针对突发公共卫生事件处置中暴露出的问题,制定辖区卫生应急功能恢复与重建方案,经同级政府批准后实施。需要上级支持的,由县政府向上级政府和有关部门提出请求。

    7  信息发布

    突发事件发生后,县政府按照有关规定统一、准确、及时对外发布突发公共卫生事件信息。在突发公共卫生事件发生后及时向社会发布简要信息,随后适时发布初步核实情况、事态进展、政府应对措施、处置情况和公众安全防范措施等。信息发布的形式和程序,按照《大悟县突发事件新闻发布应急预案》执行。

    8  应急保障

    县政府及有关部门要按照职责分工和本预案规定,做好应对突发公共卫生事件的人力、物力、财力保障,做好安全保卫、交通运输、通信等工作,确保卫生应急处置与救援工作的需要,确保事发地群众的基本生活需要,确保恢复重建工作的顺利进行。

    8.1人力保障

    县卫计局建立辖区内卫生应急队伍和专家联动协调、派遣机制,负责辖区内卫生应急队伍的统一调配,必要时指令同级专业机构对事发地卫生应急处置工作进行对口技术支援。根据卫生应急处置工作的需要,动员社会团体、企事业单位以及志愿者等各种社会力量参与卫生应急救援工作。

    县卫计局、卫生应急专业机构应为卫生专业应急救援人员购买人身意外伤害保险,配备必要的防护装备和器材,降低应急救援人员的人身伤害风险。

    8.2财力保障

    (1)各级政府建立健全卫生应急经费保障机制。县发改局根据县政府的决定,应安排保障突发公共卫生事件应急专门基础设施项目建设经费。财政部门要按照现行事权、财权划分原则,分级负担卫生应急专项经费,落实对卫生应急处置专业技术机构的财政补助政策和突发公共卫生事件应急处置经费;所需资金已在年度预算中专项安排的,财政部门应及时拨付资金;需要从部门预算中进行调剂的,各级财政部门在保证人员工资和必需支出后,可要求各预算单位调整部门预算支出结构。年度预算和预算调剂不能满足应急工作需要时,财政部门可提出动支预备费,报县政府批准后,及时追加相关部门预算和对困难地区的补助资金。

    (2)县财政、审计部门应当对财政应急保障资金的使用和效果进行监督管理。

    8.3物资保障

    建立健全卫生应急物资储备保障制度,完善重要卫生应急物资的监管、生产、储备、调拨和紧急配送体系。县经信局负责建立卫生应急物资储备、供应、日常配送和及时补充机制;会同县卫计局制定、调整县级卫生应急物资储备计划、储备目录,调拨物资。交通、高铁等部门保障卫生应急物资的紧急运送。

    8.4后勤保障

    县卫计局建立突发公共卫生事件现场应急处置人员生活后勤保障制度。按照"自给自足"的原则,制定紧急状态下现场卫生应急人员生活后勤保障方案,落实现场卫生应急人员生活后勤资金、装备和设施。卫生应急队伍到生活无保障地区执行卫生应急任务,必须配备专人负责生活后勤保障,配备个人野外生存保障系统。

    8.5治安维护

    公安部门应依法采取有效管制措施,确保事发地区社会治安稳定、交通畅通。要加强对事件污染区等重点地区、病人定点救治机构等重点场所、传染病病人等重点人群、重要卫生应急物资和设备、病人转运通道的安全保卫,必要时实施交通管制和现场管制等措施;参与事件原因的调查和取证;配合做好事件善后处理工作。事发地相关单位和个人应当积极配合做好治安、交通秩序的维护工作。

    8.6通信与交通运输保障

    卫生应急队要根据实际工作需要配备通信设备和交通工具,并加强日常维护和管理。县有关部门负责建立健全应急通信、应急广播电视保障体系,确保突发公共卫生事件事发地和卫生应急信息系统、卫生应急机构紧急状态下通信、广播电视畅通。

    交通、公安等部门和单位要为执行卫生应急任务车辆开设“绿色通道”,保证紧急情况下卫生应急交通工具的优先安排、优先调度、优先放行。县政府应急指挥机构根据应急处置需要,对事发现场及相关通道实行交通管制,保证卫生应急处置与医疗救援工作顺利开展。

    8.7公共设施保障

    电力、石油、燃气、自来水等供应单位要确保应急状态下事发地、卫生应急管理机构和卫生应急专业机构用电、用油、用气、用水的基本需求。环保等部门和单位要加强对废水、废气、固体废弃物等有害物质的监测和处理。

    8.8科技支撑

    卫生应急专业机构要运用国内外在突发公共卫生事件监测、预警等方面的先进科研成果和应急技术装备,提高预防和处置突发公共卫生事件的科技水平。

    8.9法制保障

    县卫计局根据我县突发公共卫生事件应急的需要,组织制订应对突发公共卫生事件必须的规范性文件,并按相关程序提请审议和发布实施,为突发公共卫生事件应急管理工作提供法制保障。司法行政部门负责卫生应急法律服务和法制宣传,及时为群众提供法律服务和法律援助。

    9  表彰奖励与责任追究

    县政府或卫生计生、人力资源部门对在突发公共卫生事件应急处置工作中做出突出贡献的单位和个人按照有关法律法规和规定给予表彰和奖励。

    公民参加应急救援工作或协助维护社会秩序期间,其在本单位的工资待遇和福利不变。

    建立突发公共卫生事件责任追究制度。对在突发公共卫生事件中预防、报告、调查、控制和处置过程中,违反法律、法规、规章的有关责任单位和责任人员,依法依规处理。

    10  附则

    10.1名词术语

    重大传染病疫情是指某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛,出现大量的病人或死亡病例,其发病率远远超过常年的发病率水平。

    群体性不明原因疾病是指在短时间内,某个相对集中的区域内,同时或者相继出现具有共同临床表现病人,且病例不断增加,范围不断扩大,又暂时不能明确诊断的疾病。

    重大食物和职业中毒是指由于食品污染和职业危害的原因而造成的人数众多或者伤亡较大的中毒事件。

    新发传染病是指全球首次发现的传染病。

    我国尚未发现传染病是指埃博拉、猴痘、黄热病、人变异性克雅氏病等在其他国家和地区已经发现,在我国尚未发现过的传染病。

    我国已消灭传染病是指天花、脊髓灰质炎等传染病。

    危险源是指可能导致伤害和疾病、财产损失、工作环境破坏或这些情况组合的根源和状态。突发公共卫生事件危险源和危险区域主要包括毒菌种保藏单位和生物安全实验室,接诊传染病病例的医疗机构,卫生防控措施不落实的学校和公共场所,免疫空白人群和地区,自然疫源地等。

    10.2预案管理

    本预案由县政府制定,由县卫生应急指挥部负责解释、管理和组织实施。

    县卫计局视情况变化及时进行修订完善,按程序报县政府批准。

    各乡镇(区)人民政府,县开发区、高铁经济试验区管委会、悟峰山度假区管委会根据本预案,结合本地实际,制定行政区域内的突发公共卫生事件应急预案。

    县直有关部门根据本预案,结合工作职责,制定本部门职责范围内的具体工作方案或实施细则。

    10.3发布实施

    本预案自印发之日起实施。


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